大同人才網(wǎng)新聞,大同人才網(wǎng)資訊

您當前的位置:大同人才網(wǎng) >> 大同人才網(wǎng)資訊 >> 大同新聞 >> 我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施細則出臺
我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施細則出臺
2011-07-21|資訊來源: 大同人才網(wǎng)|查看: 1873
時間:2011-07-21 01:42來源:大同日報 作者:赫文芳 點擊: 33次

 

  7月18日,我市出臺《大同市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施細則》,對政策范圍內(nèi)住院起付線進行了調(diào)整,簡化了報銷核算辦法,提高報銷比例達10個百分點,最高支付限額由17萬元提高到23萬元(包括大額醫(yī)療保險),并將9項醫(yī)療康復項目納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。這是記者昨日從市勞動和社會保障局獲悉的。

  《細則》明確規(guī)定,全市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位和職工繳納基本醫(yī)療保險費的比例為8.5%(用人單位為職工工資總額的6.5%;職工個人為本人工資總額的2%);無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照不低于上年度在崗職工平均工資的60%為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險費;按月領(lǐng)取失業(yè)保險金人員應按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,并享受基本醫(yī)療保險待遇;領(lǐng)取失業(yè)金人員繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,費率為8.5%,繳費基數(shù)為我市核定的醫(yī)療保險最低繳費基數(shù)。

  《細則》還規(guī)定,參保人員在一類、二類、三類收費標準的定點醫(yī)療機構(gòu)(以山西省醫(yī)療服務項目價格中對應的醫(yī)療機構(gòu)級別為準,下同)住院時,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準分別調(diào)整為800元、500元、300元;在一個結(jié)算年度內(nèi),參保人員多次發(fā)生住院的,從第二次住院起,起付標準按照上述標準降低50%,以后住院不再扣除起付標準。我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險累計最高支付限額提高至23萬元,其中:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元;大額醫(yī)療費用補助或公務員醫(yī)療費用補助最高支付限額為17萬元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以上至最高支付限額以下,參保人員在一類、二類、三類收費標準的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合政策規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金分別支付75%、85%、90%。

  《細則》規(guī)定,實行門診大額疾病補助和單病種限價制度。門診大額疾病病種包括14種,分別是惡性腫瘤放射治療和化學治療、尿毒癥透析、器官移植后使用抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑、腦血管后遺癥致神經(jīng)功能缺損、心肌梗塞、慢性中(重)度癥病毒性肝炎、慢性肺源性心臟病、高血壓Ⅲ級高危及高危、糖尿病合并并發(fā)癥、活動性結(jié)核、血友病、慢性再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重度精神分裂癥!都殑t》還將因病致殘的參保人員進行相對應運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業(yè)療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定等9項醫(yī)療康復項目也納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。

 

(責任編輯:swj)
轉(zhuǎn):大同新聞網(wǎng)
  • 溫馨提示:以上我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施細則出臺的資訊來自大同人才網(wǎng)(大同人才網(wǎng)地區(qū)找工作,發(fā)布招聘信息的大同招聘網(wǎng)招聘網(wǎng)站),每天更新大同人才網(wǎng)最新招聘信息。本內(nèi)容地址:http://m.mensheersock.com/news/newsdetail-996.html轉(zhuǎn)載請注明
最新資訊
微信分享
大同人才網(wǎng)保安招聘大同人才網(wǎng)司機招聘大同人才網(wǎng)會計招聘
大同云岡區(qū)大同開發(fā)區(qū)大同招聘網(wǎng)山西博才網(wǎng)

關(guān)注微信公眾號

訪問手機版本